20+ hình ảnh viêm lợi trùm thực tế qua từng giai đoạn

Nướu phía sau cùng của hàm bị sưng đỏ, đau nhức hoặc khó há miệng có thể là dấu hiệu của viêm lợi trùm răng khôn. Đây là tình trạng khá phổ biến ở người trưởng thành và có thể tiến triển từ nhẹ đến nặng nếu không được xử lý kịp thời. Cùng NeBiolina quan sát những hình ảnh viêm lợi trùm thực tế dưới đây để nhận biết các dấu hiệu đặc trưng và đánh giá mức độ bệnh một cách dễ dàng hơn.

Viêm lợi trùm là gì?

Viêm lợi trùm (Pericoronitis) là tình trạng phần nướu phủ lên răng khôn đang mọc bị viêm nhiễm. Khi răng khôn chỉ mọc lên một phần, giữa mặt răng và phần nướu che phủ sẽ hình thành một khoảng trống nhỏ (pocket). Đây là nơi thức ăn thừa, mảng bám và vi khuẩn dễ tích tụ, từ đó gây sưng đau, viêm nhiễm và nhiều triệu chứng khó chịu khác.

Trong nha khoa, phần nướu che phủ thân răng được gọi là Operculum (vạt nướu trùm), còn Pericoronitis là thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng viêm quanh mũ răng đang mọc. Bệnh hầu như chỉ xuất hiện ở răng khôn (răng số 8), hiếm khi ở răng khác.

((Pericoronitis. Truy cập 25/6/2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35015436/))

Theo thống kê, khoảng 70% người trưởng thành từng trải qua tình trạng lợi trùm hoặc viêm lợi trùm trong quá trình mọc răng khôn. Người bệnh có thể tự kiểm tra tại nhà bằng cách soi gương dưới ánh sáng mạnh. Nếu nhìn thấy một phần mô nướu phủ lên mặt trắng của chiếc răng nằm cuối cùng trên cung hàm, rất có thể đó là lợi trùm răng khôn.

Nhiều người thường nhầm lẫn lợi trùm với tình trạng nướu sưng thông thường. Tuy nhiên, hai vấn đề này có sự khác biệt rõ rệt. Lợi trùm là một cấu trúc mô nướu tồn tại ổn định và không biến mất ngay cả khi cơn đau đã giảm. Trong khi đó, nướu sưng do kích ứng hoặc viêm tạm thời thường xẹp xuống và trở về trạng thái bình thường sau vài ngày điều trị hoặc chăm sóc đúng cách.

((Pericoronitis. Truy cập 25/6/2026. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576411/))

Hình ảnh viêm lợi trùm theo mức độ – Từ nhẹ đến nặng

Viêm lợi trùm có thể tiến triển từ một tổn thương rất nhẹ đến nhiễm trùng nghiêm trọng chỉ trong thời gian ngắn. Quan sát hình ảnh viêm lợi trùm ở từng giai đoạn giúp đánh giá mức độ viêm và xác định thời điểm cần đến nha khoa.

Mức độ 1 – Lợi trùm nhẹ

Đây là giai đoạn sớm nhất của lợi trùm. Nhiều người hoàn toàn không nhận ra mình đang có bất thường tại vùng răng khôn.

Quan sát hình ảnh viêm lợi trùm lâm sàng cho thấy phần vạt lợi chỉ phủ khoảng một phần tư đến một phần ba mặt nhai của răng khôn. Màu sắc nướu vẫn giữ được màu hồng nhạt tự nhiên và gần như không khác biệt so với vùng nướu xung quanh. Bề mặt lợi tương đối phẳng, không căng bóng hay phồng lên bất thường.

Ở giai đoạn này không xuất hiện mủ, cũng không thấy vùng đỏ nổi bật. Nhìn từ bên ngoài khuôn mặt hoàn toàn không có dấu hiệu sưng nề.

Người bệnh có thể không cảm thấy đau hoặc chỉ hơi khó chịu khi ăn thức ăn dai, cứng. Nếu răng khôn còn đủ khoảng trống để tiếp tục mọc, phần lợi trùm có thể tự lùi dần theo thời gian.

Mức độ 2 – Viêm lợi trùm cấp tính

Khi vi khuẩn tích tụ ngày càng nhiều trong túi lợi, phản ứng viêm bắt đầu xuất hiện rõ rệt hơn.

Trên hình ảnh viêm lợi trùm cấp tính, vạt lợi thường phủ hơn một nửa mặt nhai của răng khôn. Màu nướu chuyển sang đỏ tươi hoặc đỏ sẫm. Một số trường hợp xuất hiện viền tím nhẹ do tình trạng sung huyết kéo dài.

Bề mặt lợi phồng lên và có cảm giác căng bóng đặc trưng của viêm. Nếu dùng dụng cụ nha khoa ấn nhẹ vào mép lợi, có thể thấy xuất hiện dịch trắng nhạt ở dưới vạt lợi.

Tình trạng viêm không còn khu trú tại vị trí răng khôn mà bắt đầu lan sang niêm mạc má phía trong. Nhìn từ bên ngoài, vùng má tương ứng có thể hơi sưng nhẹ.

Người bệnh thường xuất hiện đau khi nhai, cảm giác cộm vướng ở góc hàm, hơi thở có mùi khó chịu và khó há miệng hoàn toàn.

((Pericoronitis. Truy cập 25/6/2026. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24142-pericoronitis))

Mức độ 3 – Viêm lợi trùm nặng

Nếu không được điều trị kịp thời, viêm lợi trùm có thể tiến triển sang giai đoạn nhiễm trùng nặng.

Lúc này, phần lợi trùm đã phủ gần như toàn bộ mặt nhai của răng khôn. Màu nướu chuyển sang đỏ tím đậm, bề mặt căng bóng rõ rệt và sưng phồng đáng kể.

Quan sát kỹ có thể thấy các điểm mủ màu vàng hoặc trắng xuất hiện tại viền lợi. Khi ấn nhẹ, mủ chảy ra từ dưới vạt lợi kèm theo mùi hôi khó chịu.

Vùng nướu xung quanh cũng bị ảnh hưởng, sưng lan rộng đến các răng lân cận. Nhìn từ bên ngoài có thể thấy má sưng rõ rệt, đôi khi sờ thấy hạch dưới hàm nổi lên.

Ngoài đau dữ dội, người bệnh còn có thể bị sốt, khó nuốt, khó há miệng và nổi hạch cổ.

Mức độ 4 – Biến chứng lan rộng (Cấp cứu)

Đây là giai đoạn nguy hiểm nhất của viêm lợi trùm và cần được xử trí y tế khẩn cấp.

Hình ảnh viêm lợi trùm bên ngoài cho thấy khuôn mặt sưng to, mất cân đối rõ rệt. Tình trạng sưng có thể lan xuống dưới hàm hoặc vùng cổ. Da phía ngoài trở nên đỏ, nóng và căng do viêm mô tế bào.

Người bệnh thường có hạch dưới hàm sưng lớn và đau khi chạm vào.

Đặc biệt, nếu xuất hiện khó nuốt, khó thở hoặc sưng lan xuống sàn miệng, cần đến cơ sở y tế ngay lập tức vì đây có thể là dấu hiệu của viêm tấy sàn miệng (Ludwig’s angina) – một biến chứng đe dọa tính mạng.

Hình ảnh viêm lợi trùm theo từng dạng răng khôn

Không phải mọi trường hợp lợi trùm đều giống nhau. Hướng mọc của răng khôn ảnh hưởng trực tiếp đến hình ảnh lâm sàng cũng như nguy cơ tái phát.

Răng khôn mọc thẳng – hình ảnh lợi trùm

Đây là dạng có tiên lượng thuận lợi nhất.

Quan sát thấy vạt lợi phủ từ trên xuống khá đều, tạo thành khoảng trống hình chữ U giữa lợi và mặt nhai. Một phần thân răng màu trắng thường đã lộ ra ngoài nên người bệnh dễ nhận biết.

Nếu răng khôn có đủ khoảng trống để mọc tiếp, phần lợi trùm thường tự biến mất khi răng mọc hoàn toàn.

Răng khôn mọc lệch gần (nghiêng vào răng số 7)

Đây là dạng thường gặp nhất trong các trường hợp viêm lợi trùm tái phát.

Do thân răng khôn nghiêng về phía răng số 7 nên hình thành một khe hẹp rất khó vệ sinh. Thức ăn và vi khuẩn dễ mắc kẹt trong khoảng này, khiến tình trạng viêm liên tục tái diễn.

Trên thực tế, nhiều người chỉ phát hiện dạng mọc lệch này sau khi chụp X-quang.

Những trường hợp có góc nghiêng lớn thường được chỉ định nhổ răng khôn thay vì chỉ cắt lợi trùm.

Răng khôn mọc nằm ngang (Horizontal)

Ở dạng này, phần thân răng gần như nằm ngang trong xương hàm.

Quan sát bằng mắt thường, vùng nướu phía sau cùng có thể trông khá bình thường và không thấy răng lộ ra ngoài. Tuy nhiên khi sờ vào sẽ cảm nhận được khối cứng bên dưới nướu.

Viêm xảy ra sâu dưới mô mềm nên người bệnh thường đau âm ỉ kéo dài và khó xác định chính xác vị trí đau.

Chụp X-quang là phương pháp cần thiết để phát hiện tình trạng này.

Răng khôn ngầm (Impacted)

Đây là dạng khó nhận biết nhất nếu chỉ quan sát bằng mắt thường.

Bề mặt nướu nhìn gần như bình thường, không thấy bất kỳ phần răng nào nhú lên. Tuy nhiên người bệnh có thể xuất hiện đau vùng góc hàm, đau lan lên tai hoặc đau đầu không rõ nguyên nhân.

Trên phim X-quang, thân răng khôn hiện lên dưới dạng khối cản quang nằm hoàn toàn trong xương hàm.

Hình ảnh viêm lợi trùm hàm trên và hàm dưới

Viêm lợi trùm có thể xảy ra ở cả hai hàm nhưng tỷ lệ xuất hiện và mức độ nghiêm trọng khác nhau đáng kể.

Khoảng 90% trường hợp xuất hiện ở hàm dưới. Nguyên nhân là xương hàm dưới đặc hơn và thường không đủ khoảng trống cho răng khôn mọc. Chính vì vậy, răng khôn mọc lệch hoặc mọc ngầm cũng gặp nhiều hơn.

Hình ảnh viêm lợi trùm hàm dưới thường cho thấy mức độ sưng nề rõ, đau nhiều và dễ xuất hiện mủ.

Ngược lại, viêm lợi trùm hàm trên chỉ chiếm khoảng 10% trường hợp. Do có nhiều không gian hơn nên răng khôn hàm trên thường mọc thẳng và ít gây biến chứng.

Hình ảnh viêm lợi trùm tổn thương ở hàm trên thường nhẹ hơn, ít sưng và ít tái phát hơn so với hàm dưới.

Hình ảnh trước và sau cắt lợi trùm

Cắt lợi trùm là thủ thuật được chỉ định trong nhiều trường hợp nhằm loại bỏ phần mô lợi che phủ răng khôn. Việc hiểu rõ quá trình lành thương giúp người bệnh tránh lo lắng không cần thiết.

Hình ảnh ngay sau cắt lợi trùm (Ngày 1–3)

Trong những ngày đầu, vùng điều trị thường đỏ hơn bình thường và có thể chảy máu nhẹ. Nếu cắt bằng dao truyền thống, người bệnh có thể nhìn thấy chỉ khâu tại vị trí can thiệp.

Trường hợp sử dụng laser thường có đường cắt gọn hơn, ít chảy máu và sưng nề hơn.

Một lớp màng trắng phủ trên bề mặt vết thương là fibrin sinh lý – dấu hiệu lành thương bình thường, không phải mủ.

Hình ảnh quá trình lành vết cắt lợi trùm (Ngày 3–14)

Từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5, phần nướu bắt đầu co lại và chuyển dần sang màu hồng nhạt. Tình trạng sưng đau giảm đáng kể.

Khoảng ngày thứ 7, vết thương thường đã khép kín phần lớn và nhiều trường hợp được tháo chỉ khâu.

Đến ngày thứ 14, bề mặt nướu gần như trở lại trạng thái bình thường với màu hồng tự nhiên và hình dạng ổn định.

Nếu sau ngày thứ 5 vẫn còn sưng đỏ nhiều, xuất hiện mủ hoặc đau tăng dần, người bệnh cần tái khám sớm.

Hình ảnh lợi trùm tái phát (sau cắt lợi không triệt để)

Không phải mọi trường hợp cắt lợi trùm đều mang lại kết quả lâu dài. Nếu nguyên nhân gốc rễ là răng khôn mọc lệch hoặc thiếu khoảng trống, phần lợi có thể mọc trở lại sau vài tuần hoặc vài tháng.

Quan sát hình ảnh viêm lợi trùm tái phát cho thấy vạt lợi thường mỏng hơn lần đầu nhưng vẫn tiếp tục phủ lên mặt nhai răng khôn. Màu sắc có thể hồng nhạt nếu chưa viêm hoặc đỏ tím khi tình trạng viêm đã quay trở lại.

Đây là dấu hiệu cần được đánh giá lại. Trong nhiều trường hợp, nhổ răng khôn là giải pháp triệt để hơn để ngăn ngừa viêm lợi trùm tái phát.

Các hình ảnh viêm lợi trùm trên đây giúp người bệnh nhận biết rõ hơn từng mức độ tổn thương và những dấu hiệu cần lưu ý khi răng khôn mọc. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào hoặc cần tư vấn về tình trạng răng miệng hiện tại, bạn có thể truy cập website NeBiolina hoặc liên hệ hotline 1900 636 985 để được hỗ trợ.